2019ACR：银屑病的发病决定了银屑病关节炎病变是先发展为关节炎还是先发展为银屑病

银屑病病征 (PsA) 是一种慢性病征，通常时有发生在有指甲银屑病的人口里，但它也可能会时有发生在没有指甲银屑病的人口里，相比之下是那些有银屑病亲人的人。它是一种系统性哮喘，关的躯干骨头所致的模式和一组，指甲所致的类M-，以及病患者关节和指甲哮喘的时间。

在 2019 年 ACR/ARP 年会上刊发的一项从新研究者里，研究者人员找到银屑病病症的岁数同意了银屑病病征病患者是先消失病征还是先消失银屑病。此外，他们找到脓疱M-银屑病与病征的病症时间较早于截距 2 年；脸部所致、突起M-银屑病或银屑病据信病患者从银屑病到病征的会有约 2 年。（参考资料 #2854）

第一译者独家见解

这项研究者第一译者 Umut Kalyoncu 任教话说，International PsART 队列研究者主要聚焦于躯干骨头症状在指甲损伤之前消失的 PsA 病患者，大约占所有 PsA 病患者的 5% 到 10%。我们需要越来越多的病患者来断定相关因素。由于 PsA 的原发性和对疗法反应各异，属于系统性哮喘。如果病征首病症患者显然是一个多种不同的亚群，这这样一来疗法反应和预后可能会多种不同于其他。事实上，在我们的研究者对象里，首先患上病征的病患者取得最小哮喘社交活动的统计数据较少。

Kalyoncu 任教话说，在类群分析里，我们知道银屑病至少有六种多种不同的亚M-：病症岁数、指甲所致程度、银屑病的指甲类M- (脓疱或突起)、脸部和躯干骨头所致。银屑病的病症岁数尤为重要，因为它取决于遗传背景。较早发性银屑病与 HLA-Cw6 关的。但晚发性银屑病与此无关。在我们的研究者里，病征优先与晚发性银屑病离地相关。这这样一来病征病患者可能会是一个多种不同的 PsA 亚群，这些病患者对疗法的反应也可能会越来越差。如果这些结果在其他明确的 PsA 共享资源里得到断定，我们可能会之前断定，它是这种离地系统性哮喘的一个亚群。

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主笔： 朱卿